煙霧與空氣汙染容易導致乾眼症的發生

MONDAY不BLUE,如果感覺工作效率不好,不是你的錯,很可能跟乾眼症有關。

乾眼症是一種眼睛的疾病,發生的原因有很多種,但只要你的淚液無法提供眼球足夠的濕潤,就可能造成乾眼症,乾眼症會讓你產生包括眼睛乾澀、容易疲倦想睡、有異物感,會熱會癢會痛,怕風畏光,對外界刺激敏感,甚至影響視力等症狀。乾眼症對於你的生活會產生重大的影響,有研究指出乾眼症越嚴重,工作表現就越差,以眼睛表面疾病症狀指數( Ocular Surface Disease Index, OSDI)與曠工,出勤率及工作障礙分析,OSDI指數越低,與工作與非工作的表現就越不好。

#乾眼症發生的原因

生理上發生的原因,常見的包括有淚液分泌不足、淚液過度蒸發以及淚液的組成不平衡。基隆長庚紀念醫院眼科孫啟欽醫師表示淚液包括了油脂層、水液層與黏液層,主要的功能為維持眼睛的濕潤,當淚液分泌不足或是不穩定時,就會引發乾眼症。

淚腺淚液分泌不足,是最常見發生乾眼症的原因,淚腺退化降低、淚腺發炎、外傷或感染、藥物或自律神經失調,眼睛雷射手術以及長期配戴隱形眼鏡影響淚液分泌,都有可能是發生的原因。除此,眨眼也是刺激淚液分泌的機制,因此如果太少眨眼,例如看書、滑手機或是使用電腦的時候,過度專注也會導致淚液分泌不足的情況發生,現在許多人因為經常性接觸3C產品,間接引發眼睛乾澀甚至疼痛不適,臨床上就有16歲的病患來求診,經過檢查發現是乾眼症患者。根據統計,2002年至2010年間,10~20歲的乾眼症族群大約增加5倍,經過臨床詢問後,幾乎都是因為過度使用3C產品的結果。

其次,淚液過度蒸發也是造成乾眼症的常見原因,包括沒有戴防護眼鏡或運動眼鏡,眼部持續的吹風,又或是外部環境惡劣,長時間在冷氣房工作或戶外強風燥熱之工作環境,空氣汙染 眼睛長時間暴露在乾燥或是煙霧之下,你有沒有在經過煙霧的時候,例如拜拜燒香,烤肉煙燻,炒菜油煙,眼睛受到刺激一直流淚的經驗?日常生活中碰到的煙霧都可以讓眼睛感覺如此的不舒服,吸菸產生的煙霧對於眼睛的影響更大,吸菸產生的煙霧,將會刺激你的眼睛,而產生的尼古丁,會導致眼睛的血管不通暢,讓眼睛「缺血」,眼球整體都會受到極大的損傷,導致視力下降,而且你的眼睛將有更高的機會罹患除了乾眼症,以及白內障、黃斑部病變、葡萄膜炎及視網膜病變疾病。

淚液不只是水,而是由水、油脂以及黏液所組層,眼睛由外而內,分別有油脂層、水液層與黏液層等三個部分所組成,分別擔負著保濕、殺菌、潤滑以及保護角膜等功能,因此當這三個部分其中一發生問題,就會引起眼睛不適的症狀,進一步會導致乾眼症的發生。

運動或通勤配戴運動眼鏡以防止淚液蒸發

運動或通勤配戴運動眼鏡以防止淚液蒸發

#乾眼症好發在怎樣的人身上

為了了解乾眼症的發生與環境狀況的關係,有一個長達5年的研究採用眼表疾病指標(Ocular Surface Disease Index, OSDI)進行調查,相關因子包括體重指數,職業,運動情況,吸煙和飲酒習慣等等。

男性與女性乾眼症好發的比率,研究結果發現女性(52.6%)的乾眼症患病率明顯高於男性(41.9%),女性患病的人數多於男性,研究表示與隱形眼鏡的佩戴及荷爾蒙變化相關,要注意的是有乾眼症的患者必須避免長期使用隱形眼鏡,乾眼症的患者角膜比較容易受損,因此佩戴隱形眼鏡上,一定要格外小心,衛福部台北醫院眼科主任林人傑表示,如果病人有嚴重乾眼症,或有自體免疫疾病,例如乾燥症、風濕性關節炎等,以及身處乾燥、多風環境,都不適合配戴隱形眼鏡,容易產生角膜缺氧、破皮、潰瘍等問題。

以工作型態來做比較,藍領工人與白領相較,患病率及嚴重度都更高,原因是因為大多數的白領工作在服務及銷售部門,因此部會長時間接觸3C螢幕,但是藍領工作者大多工作環境受紫外線、粉塵及化學物質等影響,因此有著較高的患病率;體重指數較高的人,也有較高的機會罹患乾眼症候群;除此之外,失業狀況,酗酒習慣、年齡及服用藥物與乾眼症呈正相關。

隱形眼鏡雖然是引發乾眼症的原因之一,但近視的人運動時在經濟及方便的考量下,還是會選擇使用隱形眼鏡加上運動眼鏡,但是也有很多人沒辦法配戴隱形眼鏡,鐵人三項國家代表隊選手郭家齊,因為長期使用隱形眼鏡,有乾眼症的症狀,有眼睛容易發炎以及乾燥的問題,為了解決這樣的問題,她在日常訓練時佩戴ADHOC RX近視運動眼鏡,以保護眼睛的健康,在比賽時才使用隱形眼鏡;我國長距離鐵人三項好手,有鐵人F4之稱的林金財,過去也都是使用隱形眼鏡,但是長距離鐵人三項往往必須要壓力下進行10小時甚至更長時間的比賽,因此他採用ADHOC RX近視運動眼鏡,作為他比賽時的運動眼鏡使用,讓長時間活動的時候,仍然可以有舒適及清晰的視線。

鐵人三項國家代表隊郭家齊配戴ADHOC RX近視運動眼鏡避免乾眼症

鐵人三項國家代表隊郭家齊配戴ADHOC RX近視運動眼鏡避免乾眼症

鐵人F4財哥林金財配戴ADHOC RX近視運動眼鏡應對長距離耐力賽事

鐵人F4財哥林金財配戴ADHOC RX近視運動眼鏡應對長距離鐵人三項賽

#如何預防乾眼症

乾眼症發生的原因很多,因此假如你平常就容易眼睛乾澀,應該先了解到底是哪些狀況特別容易讓你發生乾眼,然後採用對應的方法來避免乾眼症的發生,例如室內空氣乾燥就加濕;騎車或通勤時風一直吹到眼睛就戴運動眼鏡;戒菸或是避開抽眼的環境等等。

生活上,養成良好的睡眠習慣,有充足的睡眠,不熬夜;飲食上,均衡飲食不偏食,吃包括肝臟、胡蘿蔔、地瓜富含維他命A的食物,以及綠色蔬菜及含有花青素、Omega-3、不飽和脂肪酸、DHA、EPA的食物,如魚油、鮭魚、藍莓、葡萄、蔓越莓等,來緩解乾眼症的症狀;工作時,避免過度用眼,讓眼睛疲勞,並且要注意自己眨眼的次數;個人衛生上,洗臉時要注意眼睛部位的清潔,包括眼瞼及睫毛;另外配戴隱形眼鏡的時間以及衛生習慣一定要注意,選擇高含氧的隱形眼鏡種類,並搭配運動眼鏡使用,避免眼睛乾澀的情況發生。

多吃富含維他命A的食物可以預防乾眼症的發生

多吃富含維他命A的食物可以預防乾眼症的發生

配戴包覆性佳運動眼鏡保護眼睛遠離乾眼症

配戴包覆性佳運動眼鏡可以保護眼睛遠離乾眼症

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資料來源:

認識乾眼症
乾眼症如何改善與治療?原因有哪些?醫師完整說明 
Dry Eye Disease (Keratoconjunctivitis Sicca) Treatment & Management
Association of Severity of Dry Eye Disease with Work Productivity and Activity Impairment in the Dry Eye Assessment and Management Study

 


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