把眼睛蒙起來,你就會發現視覺對你的重要性,視覺幾乎用掉你65%的腦力,眼睛是感光與顏色的器官 ,世界透過眼睛進入你的大腦,讓你看見世界,也因此它與日常生活息息相關,是維持生活品質的關鍵 ,但是有時候你常忽略 了它的重要性,以及眼睛健康的脆弱以及不可回復性。
眼睛是非常精細複雜的器官,有著複雜的結構,重量約為28克,內部擁有約1.07億個對光敏感的細胞。其中,約1.025億是視桿細胞,負責捕捉光線並提供夜間視覺;約700萬是視錐細胞,則專門感覺顏色,讓我們能夠分辨不同的色彩。這些細胞的協作使得我們能夠在理想的視覺狀態下,看到22公里外的燭光,或是觀賞中秋節的超級月亮及土星合月等壯觀的天文景象。眼睛健康關係著視力的好壞,當眼睛受損,功能將受影響而造成視力不良,因此一定要小心。
視力的健康與身體其他部分相同,會隨著年齡變化,這是一個自然且不可避免的過程。研究指出,人類的視力通常在19至40歲之間達到最佳狀態。在這段期間,多數成年人的眼睛健康狀況良好,視力穩定。然而,隨著年齡的增長,眼睛會經歷一系列生理變化,尤其是在40歲以後,如果沒有良好的生活習慣及定期檢查支持,視力狀態可能會遭遇斷崖式下落。

不同年齡階段可能會遇到的視覺障礙和疾病
根據世界衛生組織的統計,全球有22億人受到視力障礙的影響,除了被軟木塞打到眼睛,其他原因還包括人口老化,生活缺乏運動,疾病及受傷等,近視是最常見的問題,白內障是全球主要失明的原因,與年齡相關的黃斑變性、青光眼、糖尿病引起的視網膜病變、眼部傳染病和眼部外傷,都是導致視力障礙的同樣重要的原因。
大多數視力障礙和失明的人年齡在 50 歲以上,然而視力障礙的影響遍及所有的年齡層,造成長期個人和經濟的影響,對於兒童來說,視力障礙會影響教育的成效;對成年人來說,會有生產力降低和勞動力減少的問題,並影響生活的質量並衍伸出憂鬱症等問題。也因此更顯得視力保健的重要。
兒童與青少年時期
不同年齡層,視力障礙的種類也不同,近視是兒童最常見的疾病,相關研究表示,相關研究顯示年齡及近距離工作是近視的發生的重要因子,年齡與近距離用眼這兩個危險因子與更快的球面等效屈光度及眼軸長度的增加顯著相關,眼軸增長將使得眼睛軸線出現結構性的變化,水晶體和角膜的弧度增厚,造成近視的發生。
40 歲以前
40 歲以前,通常擁有良好的視力,眼睛狀況也相對健康。然而,這個年齡段的人面臨的主要眼睛問題來自於視覺壓力和運動相關的眼睛傷害。根據相關研究,球類運動是導致眼部創傷的主要原因之一,近50%的眼部受傷與這類活動有關,相關研究在棒球、足球、網球、橄欖球和籃球等五種主要球類運動中,籃球是與眼部受傷最密切相關的運動,這些傷害多數是由於與球體接觸,導致眼睛挫傷或擦傷,甚至在6%的案例中對視力產生了永久性的不良影響。為了預防運動中的眼部創傷,建議在進行高風險運動時佩戴防護眼鏡,特別是在籃球等容易發生眼睛受傷的運動中。這不僅能降低受傷風險,還能有效保護視力,確保運動過程中的安全。

40歲以後
隨著年齡增長,眼睛的調節能力逐漸下降,使你在近距離閱讀和使用手機及電腦等近距離工作變得不容易。這種現象稱為老花(英語:Presbyopia)是人的眼睛老化的自然過程,眼球調節能力變不好,讓光線無法正常投在視網膜上,讓近距離時對不著焦,看近物時視線模糊,通常在40歲左右開始出現,其主要原因是眼睛水晶體的彈性隨著年齡增長而減弱,導致難以聚焦近距離物體。這一過程雖然不可避免,但屬於自然的老化現象。
除了近距離看不清楚,閱讀小字或進行近距離工作的困難外,老花眼的症狀還包括眼睛對對比度的要求更高,需要更多的光線才能清楚分辨物體、對於光線強度的變化適應較慢、眩光問題增多(如夜間開車時感覺車頭燈刺眼),以及眼睛色覺的變化,因為原本透明的水晶體可能會開始變色。此外,淚液分泌也會減少,這會導致眼睛乾澀。

與年紀相關的眼睛疾病
隨著年齡增長,眼睛可能開始發生疾病,包括白內障、青光眼、乾眼症、飛蚊症以及老年性黃斑部病變(AMD)。這些疾病在早期往往沒有明顯症狀,僅能透過散瞳眼科檢查及時發現。因此,50歲以上的成年人應每2至3年進行一次眼科檢查,以便早期發現和治療。
老年性黃斑部病變會損害視覺敏銳度和中央視力,導致中央視力模糊,影響日常活動如駕駛和閱讀,老年性黃斑部病變 ,在美國是最常見的視力喪失原因,目前約有 1,100 萬人患有不同程度的老年性黃斑部病變,預計到 2050 年,這個數字將增加一倍,達到近 2,200 萬人。白內障是由眼睛水晶體混濁所引起,導致視力模糊、對比敏感度下降、夜間視力不佳,它是最常見的老年性視力問題之一, 雖然白內障可以透過手術矯正,目前的醫療技術也很先進,但人工水晶體的功能比起天生的水晶體,調節能力還是有相當的差異。
青光眼是由眼壓升高引起的眼部損傷,這種損傷會對視神經造成不可逆的破壞,最終可能導致視力喪失。早期階段通常沒有症狀,因此定期檢查非常重要。黃斑部病變,這是一種影響中央視力的眼部疾病,會導致難以看清楚細節或直視前方的物體,進而影響閱讀和駕駛等日常活動。
乾眼症則是由於淚腺無法正常分泌淚液,造成眼睛乾澀不適。而飛蚊症則因玻璃體液化,導致眼球纖維結塊,形成微小陰影,影響視覺。許多糖尿病患者有罹患糖尿病視網膜病變的風險,這種病變早期通常沒有警訊,但會逐漸損害視力。

如何預防視力過早衰退
視力障礙與衰退雖然無法完全避免,但我們可以透過良好的生活習慣和適當的眼睛護理來延緩這一過程,保持眼睛的健康與清晰視野。
兒童時期
預防近視在兒童視力保健中至關重要。研究表明,年齡是影響屈光度和眼軸長度進展的關鍵因素,年齡越小,進展風險越高。此外,長時間閱讀也會增加近視風險,因此,增加戶外活動時間是預防近視的最佳方式。每天進行2小時以上的戶外活動可降低近視風險50%,而每天達到3小時的戶外活動可降低75%的風險。因此,建議兒童每天至少安排2至3小時的戶外活動。
除了戶外活動,規律的睡眠對近視預防也至關重要。研究指出,8至12小時的充足睡眠有助於降低近視風險,這可能與睡眠對眼軸和脈絡膜厚度的影響有關。反之,睡眠不足7小時或睡眠不規律,會對眼睛健康產生負面影響。特別是「社交時差」,即假日與平常日作息時間不一致,尤其是晚睡的習慣,對眼睛發展的影響更為顯著。因此,保持規律作息、充足睡眠,對於預防兒童近視至關重要。
40歲以前
40歲以前的眼睛保護是影響日後視力健康的關鍵,因此應從年輕時就養成良好的護眼習慣,來降低眼部疾病如老年性黃斑部病變的風險。以下是五個重要的眼睛保健措施:
1. 預防眼部外傷
工作、居家及運動時應謹慎保護眼睛,以防外傷,美國國家職業安全與健康研究所報告指出,美國每天約有 2,000 名勞工因工作時的眼睛傷害而需要接受治療,美國防盲協會則指出,將近 60% 的產品相關眼部傷害都發生在居家環境中 ,任何眼部傷害都可能造成視力損失,甚至失明,而只要做好適當的眼睛防護,就能減輕或預防大部分的眼睛傷害,例如,在工廠、建築工地或進行家庭維修時,應佩戴適當的護目鏡,以防化學物質、異物或工具造成的眼部傷害。此外,從事籃球、棒球等運動時,一般的眼鏡和隱形眼鏡無法提供足夠的保護,防止運動時造成的眼睛傷害,也應該佩戴專業的護目鏡來避免眼睛受傷。

2. 保護眼睛免受光線傷害
分為室內與戶外,隨著地球大氣的改變,紫外線防護已經是不能忽視的重要問題,太陽的紫外線(UV)以及短波藍光都可能對眼睛造成傷害。長期暴露在紫外線下可能引發白內障及其他眼部問題,因此在戶外時,應佩戴能阻擋UV-A和UV-B的太陽眼鏡,並搭配帽子或遮陽帽來加強防護,更進一步可以在眼周細緻的肌膚塗抹防曬乳,為眼睛提供更全面的保護。
室內防護的重點保護眼睛免受短波藍光傷害,數位裝置和人造光源發出的光譜中,藍光比例高。長時間持續暴露在這些波長下可能會對視網膜造成慢性傷害,導致日後出現老年性黃斑部病變等問題,使用可過濾藍光的眼鏡或鏡片鍍膜,可以阻擋小部分的藍光影響眼睛健康。
3. 減輕眼睛疲勞
為了減輕眼睛疲勞,最重要的是定期讓眼睛休息,這樣最能有效緩解視覺壓力,採用"20-20-20"原則:每隔20分鐘,將視線轉移到20英尺遠處,持續20秒,除此之外,因為專注的時候眨眼頻率會降低,休息可以讓眨眼頻率提高,除了可以讓眼睛從長時間的近距離用眼中得到休息,也有助於眼睛保持濕潤。
再者,明亮舒適的工作環境,不僅能減輕眼睛疲勞,還有助於提高整體工作效率和舒適度。包括螢幕的位置,可以讓視線稍微向下看螢幕,避免反光外,也可以減少眼睛與身體的負擔,除此之外,適當的照明是減輕眼睛疲勞的關鍵,燈光及螢幕避免過於明亮或刺眼。
隨著年齡增長,你需要比以前更明亮的光線才能看得清楚。在工作區或閱讀椅旁使用較明亮的燈光,有助於閱讀和其他近距離工作,利用局部照明提供足夠的光線,營造舒適的環境。最後,保持正確的姿勢也有助於減輕眼睛和身體的壓力。坐著工作時,應該確保雙腳平放在地面上,使用可調高度的椅子來支撐背部,讓整個工作的過程保持好的姿態。

4. 養成健康的生活習慣
吸菸會會顯著增加老年性黃斑部病變和白內障的風險,應避免吸菸及二手煙以減少眼睛暴露於有害化學物質的機會,從而降低這些疾病的發生率。在飲食上應多攝取富含抗氧化劑的食物,特別是綠葉蔬菜和魚類,這些食物有助於保護眼睛免受自由基的損害,並減少視力退化的風險。
保持規律的運動以促進血液循環,增加眼睛的氧氣含量,幫助排除毒素。維持健康的血壓和控制糖尿病也是保護視力的重要措施,高血壓和糖尿病會對眼睛的血管造成損害,增加視力問題的風險,因此,保持良好的生活習慣對眼睛健康有著長遠的益處。
除了光線保護,均衡飲食和規律運動也是維護眼睛健康的關鍵。攝取富含抗氧化劑的蔬果、魚類,戒菸並保持健康的體重和正常的血壓,可以大幅降低視力問題的風險。此外,定期的眼科檢查,特別是在40歲之後,是及早發現潛在眼部疾病的最佳途徑。

5. 定期接受眼科檢查
即使沒有出現明顯的視力問題,定期進行眼科檢查也很重要: 雖然這個時期的視力通常會維持穩定,但眼睛還是有可能在沒有出現明顯症狀的情況下出現問題。保護視力的最佳方式就是定期接受面對面的完整眼科檢查。
美國驗光協會建議此年齡段的成人每兩年接受一次全面性的眼科檢查。若有家族眼疾史、糖尿病、高血壓,或過去曾有視力問題的個人,驗光師可能會建議更頻繁的檢查。許多與年齡相關的視覺疾病,如老年性黃斑部病變和青光眼,通常發展緩慢,初期沒有明顯症狀,及早發現這些疾病的唯一方法是定期接受眼科檢查,猶他大學健康中心強調了早期發現的重要性,指出「這些疾病通常來得緩慢且悄無聲息,在早期階段沒有任何警告信號或症狀。在它們導致視力喪失或失明之前,唯一的發現方法是透過驗光師或眼科醫生定期進行散瞳眼科檢查。」隨著年齡增長,尤其是50歲以後,應每兩至三年進行一次散瞳眼科檢查。這樣可以及早發現潛在的眼疾,及時進行治療,防止視力惡化,避免視力喪失或失明。
定期進行眼部檢查的時間建議:
20-39 歲:每 5 年一次。
40-54 歲:每 2-4 年一次。
55-64 歲:每 1-3 年一次。
65 歲以上:每年一次。

40歲以後
在這個時期,定期進行眼科檢查對於保護你的視力是重要的事情,尤其是在60歲以後。根據美國眼科學會的建議,65歲以上的成年人應每年進行一次眼科檢查。這是因為許多眼疾在早期階段往往沒有明顯的症狀,及早發現有助於防止視力下降和保護眼睛健康。
對於年過40歲且開始有老花症狀的人,配戴眼鏡或隱形眼鏡可以幫助矯正老花,而雖然漸進多焦點眼鏡和老花眼鏡無法阻止老花的發生及近化,但它們能幫助改善近距離視力問題,以及協助你的眼睛放鬆,減少疲勞的狀態,減緩老花的進程,如果有這樣的需求,應諮詢眼科醫生或驗光師,了解最適合的矯正鏡片。
年齡只是影響視力的一個因素,其他因素如基因、生活習慣、慢性病等也會影響視力健康,積極主動是成功進行眼部保健的關鍵,良好的生活習慣,選擇健康飲食、保持規律運動和健康體重、控制血壓和糖尿病等,才是維護眼睛健康的重要因素。

視力喪失與視力退化不同
視力喪失和視力退化不是同一件事,是兩個世界的分別。
視力退化是指視力逐漸變差,這是眼睛老化的自然現象,看不清楚但是看的到,可能可以透過眼鏡、隱形眼鏡或改善照明來矯正,讓您能維持生活方式和獨立性,症狀包括難以聚焦近距離視力、難以區分顏色(例如藍色和黑色)以及需要更多時間適應不同的光線強度, 隨著年齡增長,您罹患某些眼疾和疾病的風險也會增加。
視力喪失是指視力部分或完全喪失,眼睛的功能會永遠的完全或是部分消失,造成視力喪失的原因包括疾病、受傷和遺傳。了解眼睛健康的警訊,包括視力不穩定的波動,看到飛蚊症或閃光,喪失周邊視野,看到扭曲的影像,如果出現任何眼睛問題的症狀,請立即去看眼科專業人員。為了保護您的視力,請務必定期接受眼科護理專業人員的檢查。 早期發現和治療眼疾是保護視力和預防視力喪失的最佳方法。

保護眼睛的工具
眼鏡是保護眼睛以及保持良好視力的重要工具,不同的眼鏡對不同的需求和環境設計,讓你保有良好的視力,以及眼睛的安全,以下是幾種常見的眼鏡種類及功能。
太陽眼鏡
太陽光中的紫外線(UV)對眼睛的長期損害不可忽視,太陽眼鏡是為了保護眼睛不受紫外線影響的工具,通常是深色鏡片或是灰色鏡片,有著較低的透光率,具有降低光線強度,讓眼睛舒適的功能,也能夠阻擋紫外線或是特定顏色光線進入眼睛,在台灣販售的太陽眼鏡,都必須通過經濟部標準檢驗局、財團法人塑膠工業技術發展中心或台灣電子檢驗中心檢測合格才能販售。
運動眼鏡
運動時,你的眼睛要面對的是比起日常生活更快的速度以及更多衝擊的風險,普通眼鏡和隱形眼鏡,甚至一般的太陽眼鏡,無法提供足夠的保護來預防運動中的眼睛傷害,因此專門設計的運動眼鏡,具有包覆性佳,配戴穩定,安全性高等特點,通過相關的檢驗,可以在這樣的環境中保護你的眼睛,目前也有專門為近視運動的人,設計的近視運動眼鏡,驗光師可以根據不同運動的需求,建議適合的護目鏡,以保障你運動中的眼睛安全。

漸進多焦點鏡片
老花(Presbyopia)是為人的眼睛老化的自然過程,當老花發生的時候,你可以透過配戴單焦、雙焦的老花眼鏡或是漸進多焦點的眼鏡,漸進多焦點眼鏡讓你可以看遠也可以看近,可以有效改善你生活中看清楚的需求。
但是要注意的是,漸進多焦點鏡片,在看遠以及看近之間,是度數的漸變區,漸變區的度數點越多,度數漸變就越平順,你看遠看近的時候,視線上就會感覺到比較自然。當看遠跟看近的距離,差距很大的時候,漸變區的度數變化就會比較大,也因此漸變帶會比較不平順,配戴的時候容易出現視覺晃動,或是視線轉換不自然,不好適應的問題。
因此對應不同的使用需求,最好的方式是為不同的環境及需求,例如戶外及室內,中距離(3至6公尺)及近距離,辦公,閱讀,駕駛及運動等,使用不同的多焦點眼鏡來應對,眼鏡是讓你看清楚的工具,而多焦點鏡就像是你工具箱或是化妝包裡的工具,最好的情況是,你必須有很多不同的工具,來對應不同的工作。

抗藍光鏡片
藍光,指的是可見光譜中 400~450 nm或 380~500 nm的光線,在眼科中,屬於高能可見光(high-energy visible light,HEV light),相關研究指出,藍光對於人體的晝夜節律和視網膜健康的會產生正面與負面影響。現代人長時間面對現代數位設備和各種人造光源、螢光燈發出的藍光,你可以使用濾藍光眼鏡來阻擋或過濾部分的藍光進入眼睛,保護視網膜健康。
安全眼鏡與護目鏡
在工廠、建築工地、農場或實驗室等工作環境中,眼睛面臨化學灼傷、異物入眼及角膜割傷或擦傷的風險。這些工作場所要求配戴適當的安全眼鏡,以防止受飛濺物體、化學藥劑或輻射線的傷害。選擇適合工作場所危害類型的安全眼鏡是非常重要的。
在從事居家建築或清潔活動時,也需要保護眼睛。許多五金行提供非處方的安全護目鏡。如果您已經配戴處方眼鏡,可以向驗光師詢問,尋求推薦適合居家工作時配戴的護目鏡。
選擇合適的眼鏡工具,不僅能夠保護眼睛免受各種損害,還能幫助您維持良好的視力。務必根據實際需求選擇相應的眼鏡,以確保眼睛的健康和安全。

艾德國際
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2. 眼睛驗光處方箋的重要性,度數的決定
3. 圓錐角膜與近視雷射手術的關係
4. 斜視和斜位的矯正以及運動配光
5. 對抗近視流行病,家長和學童應該採取的四個步驟
參考文獻
1.Adult Vision: 19 to 40 Years of Age
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3.Aging and Your Eyes
4.Common Age-Related Eye Problems
5.Epidemiologic Trends in Ophthalmic Trauma Related to Major Sports: An NEISS Study
6.How Your Vision Changes in Your 40s and 50s
7.Vision Changes as We Age: What's Normal, What's Not?
8.September is Healthy Aging Month